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POLÍTICA SANITARIA

Fabián Salerno es el nuevo Director del Hospital Mariano y Luciano de la Vega

Jueves, 10 de marzo de 2016

Hacia adentro del único centro masivo de atención no hay dudas del cambio, pero por primera vez hacia afuera se informa cómo se rearmó el "equipo" de gestión que tiene el hospital. Rubén Rossi condujo los destinos de la institución durante 15 años. El 31 de enero presentó la renuncia y propuso a su colega pediatra Fabián Salerno que ingresó al Mariano y Luciano de la Vega en el año 1996. Con ese cargo ejecutivo, Salerno está acompañado por los directores asociados Dr. Néstor Vetrano, la Dra. Márquez y el Dr. Rubén Rossi (como adscripto. En diálogo exclusivo con Desalambrar, el nuevo director brindó definiciones: "Somos un equipo de trabajo y seguimos siéndolo porque el Doctor Rossi sigue en el hospital. Él estuvo muchos años al frente de la institución, muchas veces creyó que estaba en condiciones de correrse de la presión, de ser el responsable de todo. Con el cambio de gestión presentó la renuncia a partir del 31 de enero y fue él quién me propuso en el Ministerio de Salud para seguir en la gestión como Director Ejecutivo. De hecho el Ministerio está cambiando muchos directores que han renunciando y el nuestro ha sido uno de la primer tanda, fue ordenado porque seguimos siendo el mismo equipo trabajando.

¿Y qué función cumple el Dr. Rossi en el hospital?

Se quedó como adscripto en la dirección. Esta ocupándose de una Área de Compras del hospital que es algo muy engorroso porque hay que ser muy detallado, muy prolijo y él está al frente de eso porque es algo que lo maneja muy bien.

¿El equipo sigue componiéndose con el Dr. Vetrano, con la Dra Dunayevich? ¿Se sumó alguien más?

Se sumó la Dra. Marquéz que era la Jefa de Emisión y Egreso. Con ella armamos la nueva oficina de Atención al Usuario. Tenemos que sumar un director nuevo y estamos revisando. La idea es que sea alguien del hospital.

¿Qué cambió en 20 años? ¿Se sigue discutiendo lo mismo que en el año 1996 cuando usted empezó a trabajar aquí como pediatra, digo salarios, insumos?

Sí, estamos discutiendo lo mismo y siempre vamos hacerlo porque la verdad es que el salario en la Provincia es un tema que tiene un atraso desde hace muchos años y no sé si alguna vez se va a revertir. Por otro lado nosotros somos médicos, pero somos trabajadores de la salud, y es propio de los trabajadores ir por más conquistas, con respecto al salario y en otras cuestiones. En relación a los insumos es muy variable, el sistema público tiene etapas donde está mejor o peor. El año pasado fue difícil porque cuando empiezan procesos inflacionarios es difícil, los proveedores se retraen, no quieren entregar, no se presentan a las licitaciones. Hoy por hoy estamos terminando casi con la compra del primer semestre, nos quedan cosas todavía de proveedores que no se presentaron, que no es culpa de los proveedores, son licitaciones que hicimos y no tuvimos oferentes. Esperemos que siga así, con este trabajo más díficil que otras épocas pero que es propio del país, no es nada distinto.

Pero es más difícil conseguir esos insumos con los niveles de inflación, por la devaluación que impuso el actual gobierno nacional

Si, por eso mismo. Los insumos no sólo son más caros sino que los proveedores son reticentes a vender algo que lo tienen para seis meses. También hay proveedores que son responsables. Ningún sistema de salud funciona si le faltan cosas básicas como jeringas o suero. Esas cosas básicas se fueron presentando y ya estamos casi terminando las compras. El otro tema es de recursos humanos que siempre va a ser difícil porque, aparte del problema del salario, nosotros estamos en un segundo cordón que está muy alejado, un sólo hospital que tiene mucho trabajo y hoy los médicos jóvenes tienen otra cultura, no se ve al hospital público como un resguardo, con otras expectativas, no suele ser la primer opción quedarse en el hospital. Pero por otro lado, comparado con otros hospitales, tenemos planteles casi completos en muchos lados porque siempre hemos incorporado residentes. Tenemos problemas de recursos humanos como todo el mundo, pero no somos los peores. En algunos sectores, en algunas áreas, ni siquiera en los sistemas privados tienen los planteles completos porque hay especialistas que no se forman o las residencias quedan casi libres porque cambió la forma de hacerle frente al trabajo de las generaciones más jóvenes".

AUDIO 1 SALERNO

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En aquellos momentos críticos, fin de los años `90, comienzo del 2000, nunca encontré un cartel en el hospital que informara a la población que no había médicos en pediatría, en terapia o en la guardia como ocurre hoy. Si la causa es que hay otra cultura del trabajo, ¿cómo se trabaja contraculturalmente para que haya médicos por lo menos en la guardia?

Tiene que ver con ese cambio en la cultura del trabajo y es una situación muy difícil. Podemos reducir la carga laboral y las horas de trabajo, hemos pensado hacer las guardias de 12 horas y no de 24 horas porque es muy desgastante. En el último tiempo junto con el Dr. Vetrano implementamos de que haya médicos todos los días a la mañana en la guardia, pero esos cambios que tienen que ver con la cultura del trabajo llevan mucho tiempo. Nuestro mayor problema en la actualidad es el de Clínica Médica porque, con esta cuestión que los médicos jóvenes no se quieren quedar mucho tiempo en un lugar de trabajo, contamos con un plantel relativamente antiguo, lo que lleva a que la gente se enferme, se empieza a jubilar. Ojalá estuviera en nuestras manos decir que podemos pagar mejores salarios pero con eso sólo tampoco alcanza, pero nosotros seguimos apostando a mejorar con guardias de 12 horas, con guardia horizontales...

¿Qué es eso?

Como se trabaja en consultorio, que una persona en lugar de venir todas las horas corridas en un día distribuya el mismo trabajo en varias jornadas. De esa manera no es tan desgastante para el personal que no tiene que estar 24 horas, cubriendo la guardia a la noche que no hay otro remedio que cubrirla. Este no es un problema nuestro sino que está en todos lados y por eso los Ministerios tratan de revertir con distintas alternativas de trabajo...

¿Cuánto dinero manejan por mes para cubrir la guardia? ¿Son 800 mil pesos, 600 mil pesos?

Nosotros no manejamos el dinero de la gente de planta, pero para cubrir vacantes necesitaríamos 800 mil pesos por mes. Por ahora no obtenemos tanto, recibimos un poco más de 400 mil pesos que se gastan todos los meses. El plantel completo del hospital son 177 personas por semana, y de esos entre vacantes y licencias por enfermedad tenemos que cubrir a 37 personas y para hacerlo requerimos de 800 mil pesos por mes, que es una cifra enorme.

AUDIO 2 SALERNO

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El intendente Festa propone sacar pediatría del lugar que tiene en el Mariano y Luciano de Vega y hacer un Hospital Materno Infantil en el Viejo Moreno Antiguo, casco histórico del viejo hospital. ¿Tiene una opinión al respecto por trabajar durante dos décadas precisamente en pediatría? ¿Es una buena idea?

No está en nuestras manos brindar esas respuestas, eso es algo que se dirime entre el Ministerio de Salud, el gobernador con el intendente...

Pero si le preguntan a usted, le piden una consulta sobre ese proyecto, ¿qué dice?

No,no, las cosas no son tan sencillas porque no hay una sola manera de hacerlo si se quisiera alcanzar ese objetivo. Es muy complicado dar una respuesta definitiva porque hasta el proceso de pensamiento y armado puede llevar mucho tiempo.

AUDIO 3 SALERNO

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