Desalambrar NOTICIAS DE MORENO

Permanece inclumplido el derecho de una niña a acceder a un aborto no punible en el partido de Moreno. Había sido solicitado a los profesionales del hospital del distrito ya que su estado de embarazo se debía a una violación. Con diversos argumentos y excusas se le negó a la niña su derecho a decidir sobre su propio cuerpo.

El director del hospital Mariano y Luciano de la Vega Dr. Rubén Rossi y la directora adjunta Dra. Mariana Dunayevich hicieron algunas declaraciones cuyos argumentos proponemos analizar.

En este mismo sentido el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires apoyó la decisión institucional del hospital de no practicar el aborto esgrimiendo similares fundamentos.

En ambas defensas del accionar institucional se invoca a la Organización Mundial de la Salud como autoridad que avalaría las decisiones adoptadas. Sin embargo esto no es así.

Los argumentos.

1.“Un aborto realizado a las 23 semanas pone en riesgo la vida de la niña.” (Dr.RR)

La publicación “Aborto sin riesgos: Guía técnica y de políticas para sistemas de salud” (2012) Segunda edición de la Organización Mundial de la Salud, dice lo contrario.

Todo embarazo entraña riesgos para la mujer o la niña, más aún si es llevado a término. Los abortos en condiciones apropiadas son siempre menos riesgosos que la continuación del embarazo.

(pag.51)

2. “La organización Mundial de la Salud define como aborto la interrupción voluntaria del embarazo hasta las 20-22 semanas y/o hasta que el producto del embarazo alcance los 500 gramos.”

FALSO

Estas son las indicaciones que se detallan en la guía Abortos sin riesgos de la OMS.

– En el caso de gestaciones entre 12 y 24 semanas, la dosis inicial de misoprostol despues de la administracion oral de mifepristona puede ser de 800 μg por via vaginal o 400 μg por via oral. Las dosis posteriores de misoprostol deben ser de 400 μg, y se deben administrar por via vaginal o sublingual, cada tres horas con un máximo de cuatro dosis adicionales.

– En el caso de embarazos superiores a las 24 semanas de gestacion, es necesario reducir la dosis de misoprostol debido a la mayor sensibilidad del útero a las prostaglandinas, pero la falta de estudios clinicos impide realizar recomendaciones de posologia específicas.

(pag.3)

Existen otras 5 entradas en que la guía se refiere a abortos de 24 semanas o más (pags. 4, 45, 46, 115, 116). En ningún caso hace la distinción entre abortos de menos de 23 semanas y los abortos de más de 23 semanas denominándolos de otra manera.

3. “La niña llegó con una hiperdinamia uterina 4 contracciones cada 10 minutos. Esto implica en un embarazo de casi 6 meses el riesgo de que el útero se rompa. Se aplica una medicación para atenuar la fuerza y la frecuencia de las contracciones para que ella pueda mantenerse con vida. Si el útero se rompe está muy irrigado se puede morir por una hemorragia. “(Dra.MD)

La OMS dice que es una posibilidad aislada. Dice que existe un riesgo de 0,28% de ruptura del útero en mujeres que se practican un aborto en el segundo trimestre (24 semanas) y que además hayan tenido un parto previo por cesárea.

2.2.6.7 Ruptura del útero

La ruptura del útero es una complicación aislada. Está asociada con una edad gestacional tardía y con la cicatrización uterina, pero también se ha informado en mujeres que no presentaban estos factores de riesgo. En un meta-análisis, se hallo que el riesgo de ruptura del útero en las mujeres con un parto previo por cesárea sometidas a un aborto inducido por misoprostol durante el segundo trimestre era del
0,28 % (112).

pag. 49

4. “Tendríamos que estar hablando de un Parto Inmaduro.” (Dra.MD)

El concepto “parto prematuro” o “temprano” o “inmaduro” no figura en la guía de la OMS.

Los protocolos del Ministerio de Salud de la Nación y de la Provincia de Buenos Aires toman como guía la publicación que la OMS hiciera en 2003. Pero hay una segunda edición de 2012 que incluye trabajos estadísticos para difundir los fundamentos objetivos y se amplió la información médico/técnica entre otras modificaciones. Se evaluó el impacto que la guía había tenido sobre los sistemas de salud en concreto y luego de 9 años se re-elaboró. Los funcionarios y los profesionales de la salud de nuestro país y de la provincia de Buenos Aires decidieron desconocer la nueva edición.

Entrevista a los directores del Hospital Mariano y Luciano de la Vega:
http://www.youtube.com/watch?v=R2fBUNCrP7s

Comunicado del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires:
http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/prensa/el-hospital-de-moreno-recomendo-no-abortar-a-nina-embarazada-tras-abuso-porque-pone-en-riesgo-su-vida/

“Aborto sin riesgos: Guía técnica y de políticas para sistemas de salud” (2012) Segunda edición de la Organización Mundial de la Salud:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77079/1/9789243548432_spa.pdf?ua=1

Abortos sin riesgos (2003) Primera Edición - OMS:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2003/9275324824_spa.pdf

Guía técnica para la atención integral de los abortos no punibles del Ministerio de Salud de la Nación:
http://www.msal.gov.ar/saludsexual/pdf/Guia-tecnica-web.pdf

Protocolo de atención integral de abortos no punibles de la Provincia de Buenos Aires:
http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/violencia/files/2012/11/protocolo-atencion-integral-aborto-no-punible.pdf