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DISCUTIR EL SISTEMA DE SALUD

"Como dato vergonzoso Moreno tiene la misma disponibilidad de internación que Senegal"

Miércoles, 4 de mayo de 2016

Libres del Sur lanzó un Relevamiento sobre las Condiciones del Sistema de Salud en Moreno bajo la consigna "Revisemos la Salud". Esto consiste en recorrer veinte unidades sanitarias para consultar los vecinos sobre "accesibilidad" (radio de influencia, líneas de colectivos que acceden a la sala; vías asfaltadas); "oferta asistencial" (turnos semanales de pediatría, atención del adulto, atención a mujeres embarazadas, atención a pacientes con enfermedad mental o trastornos psicosociales); "nivel de complejidad" (disponibilidad de rayos X, de laboratorio propio, de electrocardiógrafo y ambulancia); "franja horaria" (horario de atención en la sala y horario en que atienden los médicos); "recursos humanos" (cantidad de personal médico, de enfermería y administración) y "programas nacionales" (programas nacionales a los que accede la institución y medicamentos que posee en este momento el Programa Remediar).

El Dr. Yamil Ghanem Ahmed, médico y militante de Libres del Sur dijo a Desalambrar: "Lo primero que nosotros evaluamos y que justamente por esto es que vimos la necesidad de crear este instrumento de revisión es que el sistema sanitario está a un nivel muy bajo, un nivel deficitario muy importante. Nosotros queremos investigar cuál es la causa, cuáles deben ser los elementos con los que el gobierno municipal debe responder para resolver esta problemática. Las falencias que encontramos en este momento son las mismas que las que veíamos en el gobierno anterior, aquel gobierno no quiso realizar ninguna modificación para resolver los problemas en el ámbito sanitario y este gobierno por el momento no sabe. Hace mucho tiempo nosotros venimos proponiendo transformar el sistema de salud.

¿Cómo es posible esa transformación?

En principio vemos que hay un sistema que casi está trabajando en forma anárquica. Hay tres actores en la salud pública, los estados a nivel nacional, provincial y municipal. El estado nacional por medio de los planes de asistencia nacional, el estado provincial por medio del Hospital Mariano y Luciano De la Vega, y el estado municipal por medio de las Salas de Atención Primaria de Salud de los cuales hacia los tres el funcionamiento es deficitario. Nosotros presentamos un programa integral de la salud donde identificamos ciertas falencias en cada uno de estos actores y proponemos soluciones trabajando en forma integral. No podemos de ninguna manera proyectar un sistema de salud sin planificarlo, la planificación obviamente debe concebir a cada uno de los actores del sistema de salud, nacional, provincial y municipal. Festa ha participado en parte del gobierno nacional de los últimos doce años en donde realmente no vimos producido ningún cambio. Al contrario, creemos que en los últimos seis años se ha incrementado el deterioro del sistema de salud e incrementado el sistema de la demanda de salud pública. Es por esto que en parte lo hacemos responsable de la profundización de esta problemática. Por otro lado entendemos que hay facciones polçiticas en cada uno de los diferentes estratos con lo cual entendemos que tenemos que trabajar en conjunto al ser la salud una problemática de la ciudadanía independientemente de la facción política que tengan, si es municipal, provincial o nacional. Si el gobierno municipal, que es el encargado de velar por la salud de los ciudadanos de Moreno y por todas sus problemáticas, no cuenta con el apoyo del gobierno provincial debe denunciarlo primero en la ciudadanía intentando generar un sistema que sea mucho más acorde a las necesidades morenenses y después hacer pública la denuncia".

AUDIO 1 YAMIL

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Lucas Franco explicó cómo piensan realizar este relevamiento e incidir en la discusión política sobre la salud en Moreno: "Cuando intentamos organizar el Foro de Salud en el año 2014, una de las cosas que planteábamos era la necesidad de transformaciones estructurales en el sistema, nosotros hace tiempo plantamos la urgencia de crear un nuevo nivel de atención, Moreno tiene dos niveles, la atención primaria y la atención hospitalaria de mediana complejidad. Nosotros hablamos de un nuevo nivel de atención entre estos dos que pueda vincularlos, esto tranquilamente puede hacerlo el gobierno municipal. Nosotros le planteamos en reuniones al Intendente que puede utilizar el fondo que se extrae a partir de la Estación de Transbordo y crear un Fondo de Atención de Salud Primaria. Yo creo que es más urgente atender la salud que embellecer el casco céntrico como era la idea original de Mariano West con este fondo municipal. Planteamos la participación de la ciudadania porque creemos que es el único camino, el Intendente ha salido a plantear que va a blanquear la denuncia de un funcionario propio que también fue funcionario del gobierno anterior y de distintos niveles, trabajó en el UPA y en el municipio. Nosotros no tenemos la intención de quedar atrapados en la discusión del PRO y del Frente Para la Victoria a ver quién le tira con más denuncias porque ninguno de los dos está discutiendo el sistema de salud. Lo que nosotros queremos provocar con esta convocatoria al realizar un relevamiento ciudadano es discutir el sistema, “hay un sistema perveso” dice el intendente pero no se hace nada para resolverlo. Si van a pagar lo que cuestan 24 horas cuando se trabajan 12 está bueno que lo blanqueen pero se siguen trabajando por 12 horas y necesitamos que trabajen las 24 horas. Necesitamos mejorar el salario de los médicos pero plantear también un nuevo sistema de salud que hoy no tiene hoy Moreno. La participación ciudadana lo que nos trae es el servicio en realidad, cuando uno va al barrio el vecino cuenta que dan cinco turnos para sanos y cinco para enfermos, diez turnos son el sistema de salud que tiene hoy y desde hace mucho tiempo el municipio tiene esa oferta de salud. Esto uno lo dice porque recorre el territorio, porque dialoga con los vecinos y con los trabajadores. Lo que queremos es poner esto en datos concretos, construir un instrumento que nos va a permitir dar con una muestra del 50 por ciento del sistema. Tenemos 40 salas, 38 con dos postas, vamos a relevar la mitad distribuidas estratégicamente en las seis localidades de Moreno para tener un pantallazo general y geográficamente diverso. A partir de ahí vamos a reforzar el planteo de la necesidad de reformar y de transformar el sistema, siempre me llamó mucho la atención es cómo se le paga al médico y ese no es el sistema de salud. El sistema de salud es como construimos la oferta del servicio de salud para garantizar un derecho, es como vinculamos los niveles de atención, es como peleamos para que Moreno tenga un Hospital de Alta Complejidad, es como proveemos a las Salas de Atención Primaria de mayores insumos para no tener que triangular o derivar la atención generando que el Hospital colapse de pacientes ambulatorios. Nos parece bien que se empiece a hablar de cómo se le paga a los médicos pero existe una necesidad de la sociedad, debería ser de la política discutir del sistema de salud.

AUDIO 2 FRANCO

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¿A qué distancia estamos de comprender que la salud es un derecho básico?

Y.A: Estamos lejos y vamos a seguir lejos en cuanto quienes tengan la responsabilidad de llevar a cabo los sistemas de salud no entiendan que es una prioridad y que no tenemos que tener en cuenta cuales son los costos porque no son gastos sino una inversión al igual que cuando hablamos de educación. Cuando vemos los gastos exorbitantes que se tienen otras áreas, con los gastos que se pagan a otras empresas del municipio como la de recolección de residuos y con la poca participación del estado municipal en el sistema de salud vemos como se prioriza. Hasta que no se invierta el sentido de la prioridad no se va a resolver esta problemática y esto pasa acá, en otros distritos y a nivel nacional. Lucas Franco trajo un trabajo de investigación muy serio de varias instituciones a nivel nacional e internacional y a través del mismo hemos descubierto con mucha vergüenza que por ejemplo Argentina tiene 4,5 camas por mil habitantes de internación a disponibilidad y estas obviamente concentradas a nivel de Capital Federal. En términos locales, Moreno dispone de 0,3 camas por mil habitantes de internación entre complejidad mínima y alta complejidad, con este dato nos podemos comparar con la misma situación en la que están los últimos dos países en la estadística a nivel internacional como Senegal. Como dato vergonzoso Moreno comparativamente tiene la misma disponibilidad de internación que Senegal, con este dato que descubrimos entendemos por qué la salud no es prioridad para el gobierno municipal. Lo que queremos es no solamente quedarnos en la crítica permanente o la denuncia permanente sino que nos ofrecemos para dar una alternativa. Hemos ofrecido nuestra participación durante el gobierno anterior sin ninguna respuesta ni siquiera mínima, ahora nos ofrecemos a la ciudadanía. Nuestro aporte es para cambiar esto que anda mal.

AUDIO 3 YAMIL

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¿Cómo analizan la posible privatización de la Red de Emergencia Médicas?

L.F.: Escuché con mucha preocupación en la voz del Intendente la idea de tercerizar el servicio de la Red de Emergencias Médicas (REM), esto nos parece gravísimo. Desde ya adelantamos que vamos a rechazar con mucho énfasis cualquier esquema de privatización y además, se dice que Mora tiene un modelo privatista de la salud y luego existe esta idea de privatización. Esta herramienta que queremos construir es para ofrecer a toda la comunidad incluyendo a otros sectores de la política datos concretos de cómo está funcionando el sistema de salud. Nos quedamos esperando la auditoria que el intendente dijo, me parece interesante el dato de que vamos a recibir menos dinero de coparticipacion por lo que sucedió con la carga de los programas, otro dato interesante es la voluntad de blanquear la situación de un sistema perverso pero no alcanza. Lo que tenemos que saber es cómo funciona el sistema de salud que en realidad no es sistema, no tiene vinculación, no tiene integralidad, no tiene agilidad dinámica y no tiene una planificación que permita anticiparse a las problemáticas de salud que se viven en nuestro municipio. Si empezamos a vincular temas nos preguntamos qué sucede con los basurales a cielo abierto y las afecciones de los chicos; lo que sucede con las cloacas o con el agua, como todo esto contribuye a deteriorar la salud y como nuestros Centros de Atención Primaria no son capaces de resolver estas problemáticas y luego son estas las personas que terminan colapsando el Hospital. Las Salas están abiertas desde las 8 hasta las 17 pero hay que ver en cuantas de esas horas hay un médico, esa es la oferta concreta del sistema de salud. Vamos a relevar las condiciones de infraestructura, la capacidad en materia de insumos, que programas reciben en cuanto a medicamentos, que instrumentación tiene, que capacidad tiene la sala de resolver análisis básicos, si cuenta con laboratorio propio o si se extiende el plazo de resolución del problema al tercerizar la relación para ir a otro lugar. Todos estos datos los vamos a relevar esta semana para después formular un diagnóstico, ante esto nosotros ya planteamos algunas opciones de salidas. El Fondo Municipal de Atención a la Salud puede ser una realidad con solo la decisión política, me imagino, como ahora todos están preocupados por la salud pública, nosotros, el PRO, el Frente Para la Victoria, el Frente Renovador, también entonces entre todos vamos a intentar construir un sistema de salud, esa es la tarea que se nos viene. Me parece interesante que, junto a otros concejales, convoquemos a la Ministra de Salud para que venga a Moreno para que todas las fuerzas políticas y la comunidad puedan dialogar con ella acerca de lo que sucede con el sistema de salud en Moreno.

AUDIO 4 FRANCO

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